前言
德國水協DWA針對新型冠狀病毒/肺炎SARS-CoV-2/COVID-19，組織編寫了系列抗疫措施：
1. 冠狀病毒 /肺炎SARS-CoV-2/COVID-19 給污水技術設施相關工作帶來的風險；
2. 大流行病時期污水設施中的防范措施；
3. 污水處理系統作業中預防冠狀病毒 SARS-CoV-2/ COVID-19 風險的保護措施；
4. 關于企業執行 《生物物質技術條例》TRBA 220 的最佳實踐建議。
經德國水協DWA授權同意，上海市城市建設設計研究總院（集團）有限公司組織翻譯，分期發布，供我國行業工作者參考。
在此，向德國水協、職業安全與健康防護專業委員會及相關作者致以衷心感謝！
以下內容為冠狀病毒/肺炎SARS-CoV-2/COVID-19給污水技術設施相關工作帶來的風險。
簡介
以下內容涉及在污水技術設施中工作時如何處理冠狀病毒SARS-CoV2/-19 所導致的風險。
關于 SARS-CoV-2/COVID-19 所導致風險的常規處理方法的指導意見請參見：
羅伯特·科赫研究所：www.rki.de
聯邦健康教育中心：www.infektionsschutz.de
生物物質規定/TRBA 220
應依據生物物質規定（BioStoffV），按照生物物質技術條例（TRBA）220中的“在污水技術設施中使用生物物質工作時的安全與健康”條款的相關內容來對在污水技術設施中使用的生物物質進行處置。
在污水技術設施中使用生物物質工作時的風險評估
在使用生物物質工作時，雇主必須根據 BioStoffV 第 7 節進行一次風險評估。必須在使用生物物質開展工作前獲取足夠的信息，以便進行一次生物風險相關的風險評估（BioStoffV 第 5 節），并根據評估結果實施相應的防護措施。
新型冠狀病毒 (SARS-CoV-2) 可人傳人。其主要傳播途徑為飛沫傳染，可通過呼吸道粘膜直接人傳人，或通過接觸口腔或鼻粘膜以及球結膜的手間接傳播。
在污水相關設施中通常會出現風險組 1 和 2 內的生物物質。出于預防目的，生物物質委員會 （ABAS）已根據生物物質規定將新型冠狀病毒 SARS-CoV-2 暫時劃分到風險組 3 中。
負責職業安全與健康防護的德國聯邦職業安全與健康研究所（BAuA）已于 2020 年 4 月 9 日發布了一份新的風險評估：“依照目前的認知，SARS-CoV-2通過污水進行傳播幾乎是不可能的，SARS-CoV-2不會對醫療區域之外的污水技術設施相關工作人員帶來風險。污水中病毒遺傳物質的分子生物學證明并不等同于其感染性。在直接接觸患者時，疾病通過飛沫或接觸傳染進行傳播。但無論如何，必須注意 TRBA 220“在污水技術設施中使用生物物質工作時的安全與健康》中規定的防護措施”。
（https://www.baua.de/DE/Themen/Arbeitsgestaltung-im-Betrieb/Biostoffe/FAQ/FAQ-2_node.html）
為此，BAuA 針對 2020 年 4 月 16 日對DWA進行的電話訪問內容做出以下聲明：這里提到的醫療相關區域內的工作是指，在直接與醫療功能房間（如隔離或檢疫站）相連的污水設施處所進行的工作。此處的氣溶膠可能導致直接感染 SARS-CoV-2 的風險。僅允許在嚴格遵守 TRBA 250（公共衛生生物物質技術條例）的前提下進行此類工作。此規定不涉及診所、醫院或療養院外的污水技術設施。
聯邦環境局 （UBA）于 2020 年 3 月 27 日發布了以下關于水路傳播的風險預估內容，標題為“大流行病COVID-19對于洗浴用水的影響”，稱：“根據世界衛生組織（WHO）的信息，到目前為止尚無證據表明新型冠狀病毒 Coronavirus-2 （SARS CoV-2）)是通過水路傳播的。例如與僅會引起腹瀉的諾如病毒感染相反，僅在少數 COVID-19患者的糞便中檢測到病毒。初步研究表明，只有大約 2％ 到 10％ 的 COVID-19 患者出現了腹瀉癥狀。僅在個別情況下，在糞便中檢測到了濃度極小的感染性冠狀病毒。再加上稀釋作用，因此，在原生污水中只有濃度極小的 SARS-CoV-2病毒含量。SARS-CoV-2 與 2002/2003 年引發 SARS 流行病的病毒密切相關。即使在 2002/2003 年的 SARS 流行病中，也僅在少數情況下，在醫院污水中檢測到了感染性冠狀病毒。在凈化設備中，污水中所存在的病毒濃度還會進一步降低大約 10 到 100 倍。此外，SARS-CoV-2 是一種包膜病毒，與污水中出現的非包膜病毒（例如諾如病毒）不同，它無法在污水中長時間存活。”
按照最前沿科學研究水平，也證明沒有通過污水途徑傳播冠狀病毒的特別風險。柏林慈善會的病毒專家克里斯蒂安·德羅斯滕（Christian Drosten）于 3 月 25 日在NDR（北德廣播電臺） 的一篇文章中對此做了詳細說明。根據德羅斯滕先生的說法，糞便中的冠狀病毒很容易被檢測到，因此也非常適用于診斷信息，但它并非感染性病毒。為了證明這一點，德羅斯滕研究團隊為細胞培養提供了一份相應的樣本，以便檢測病毒在其中是否生長。“事實并非如此”，病毒專家如是說。
這與當前已在海因斯貝格地區獲得的、波恩大學診所病毒研究所最新的研究結果也是相符的：無法證明病毒可通過污水傳播。盡管在污水中發現了冠狀病毒，但它們均無法繁殖，因此，它們也無法再引起 COVID-19 疾病。
《世界報》于2020年 3 月 31 日，在標題為“研究人員在污水中發現了冠狀病毒并覺察到一個機會”的文章中，報道了在荷蘭阿默斯福特市污水處理廠檢測到冠狀病毒遺傳物質的情況。該報告在行業和公眾中都引發了關于污水傳染風險的不確定性的討論。因此，DWA在一次新聞發布中再次明確指出，基于污水管理中現有的和已證明的職業安全與健康防護措施以及當前的科學研究水平，可以確定通過污水途徑傳染的風險并沒有增加。
（https://de.dwa.de/de/presseinformationen-volltext/keine-erh?hte-corona-infektionsgefahr-auf-kl?ranlagen.html）
污水技術設施仍然可以假設滿足 BioStoffV 的要求，但前提是始終嚴格執行生物物質技術條例 TRBA 220“在污水技術設施中使用生物物質工作時的安全與健康》中規定的防護措施”的內容。
同時，請參見 DWA 出版物：在污水技術設施相關工作中，為了防止新型冠狀病毒 SARS-CoV-2/COVID-19 帶來風險，DWA 專業委員會 BIZ-4 發布了“職業安全與健康防護”相關文件。
*2020年2月11日，世界衛生組織宣布，將新型冠狀病毒感染引起的肺炎命名為“COVID-19”，COVID-19僅僅只是是對疾病的命名，而不是針對引發疾病的新冠病毒。2020年3月2日，國際病毒分類委員會（ICTV）冠狀病毒研究小組在《自然·微生物》雜志上發表論文，正式將新型冠狀病毒命名為“SARS-CoV-2”。
譯者：唐建國1 陳 燦2 劉 敏3 鄧 波1 梅曉潔1 姜 莉1 李 侃1 趙 剛1
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